Keukentafelgesprek bij iedere Wmo-melding?

Expert Anitra Vink beantwoordt een vraag over het keukentafelgesprek: Is het noodzakelijk dat er bij iedere Wmo-melding een keukentafelgesprek plaatsvindt?

Vraag

Is het noodzakelijk dat er bij iedere Wmo-melding een keukentafelgesprek plaatsvindt?

Antwoord

Nee, dat is niet per se noodzakelijk. Ik zou wel willen zeggen wenselijk. Het is wettelijk verplicht een onderzoek uit te voeren naar aanleiding van een melding. Hoe dat onderzoek eruit ziet is aan de gemeente. Kies je voor een telefoontje, dossieronderzoek, huisbezoek of medisch onderzoek? Punt is dat er onder aan de streep van het onderzoek een besluit volgt en dat dit onderbouwd moet zijn. Een goed onderzoek is de onderbouwing van het besluit. Hieronder leg ik uit waarom in mijn ogen een keukentafelgesprek een absolute meerwaarde heeft.

Wilt u meer inzicht in de Wmo 2015?

Raadpleeg Inzicht sociaal domein. Heeft u nog geen toegang? Vraag een gratis proefabonnement aan.

Toelichting

De wet

Als we puur naar de letter der wet kijken is er een verplichting tot een gedegen onderzoek. Dit valt te lezen in artikel 2.3.2 Wmo 2015. De wet schrijft de gemeente voor dat er onderzoek moet worden gedaan naar aanleiding van een melding en in hetzelfde artikel 2.3.2. Wmo 2015 lid 4 sub a t/m g staat beschreven wát er dan tenminste onderzocht moet worden.

Triage

Tot zover de wet. Nu de praktijk. In de praktijk komen er dagelijks bij een gemiddelde gemeente allerlei Wmo meldingen binnen. Handig is om een soort van triage uit te voeren: bij wie is een bezoek op het eerste oog wenselijk en bij wie voegt dat niets toe? Als er een zoveelste vraag ligt voor herindicatie hulp bij het huishouden van die bejaarde mevrouw zonder man en kinderen kan een telefoontje volstaan. Maar ligt er een melding van een nieuwe cliënt is het mijn advies om altijd te gaan. Het huisbezoek kan een schat aan informatie opleveren die aan de telefoon niet boven water zou komen.

Informatie

Als eerste zie je de cliënt in zijn (of haar) eigen omgeving. Je ziet hem bewegen en daaruit volgt direct al informatie over de mobiliteit en over de bruikbaarheid van een gedeelte van de woning. Hoe opent hij de deur? Hoe gaat het zetten van een kopje koffie?

Ten tweede is het makkelijker doorvragen als je elkaar in de ogen kijkt. Er ontstaat een band, hopelijk één van vertrouwen, waardoor je beter gevoelige onderwerpen kunt bespreken. Ook kun je vanuit die band beter regels en wetten toelichten. De cliënt heeft daardoor na een huisbezoek eerder begrip voor genomen besluiten, ook al zijn die niet altijd leuk. De Wmo consulent wordt een mens en geen ‘ambtenaar achter een bureau’.

Om een voorbeeld te geven: ik heb recent een aanvraag voor een auto aanpassing afgewezen omdat de regiotaxi na onderzoek voorliggend bleek. De cliënt in kwestie was het daar niet mee eens maar omdat we elkaar hadden ontmoet en een prettig gesprek hadden gehad, konden we elkaar de hand schudden. We waren het eens het oneens te zijn. Je kunt met een goed huisbezoek zelfs bezwaren voorkomen. Dat is niet het primaire doel, maar wel een fijne bijkomstigheid. De meneer uit het voorbeeld zal overigens wél in bezwaar gaan. Dat zal geen zaak worden met getrokken messen maar een zaak van mens tot mens.

Breed kijken

Ten derde krijg je veel informatie over alle gebieden van het leven van een cliënt. Misschien lijken vragen over het huishouden of het traplopen niet direct relevant bij een aanvraag voor een pasje voor de regiotaxi, maar regeren is vooruitzien. Bij een huisbezoek schrijf ik alles op zoals ik het heb besproken met de cliënt en zoals ik het heb waargenomen. Dus heb ik het ook over het huishouden en maken we een rondje door het huis. Er zijn nú misschien geen problemen met traplopen maar dat wil niet zeggen dat ze niet kunnen ontstaan. Daarom heb ik het bij ieder huisbezoek ook altijd over de toekomst en adviseer ik mensen te anticiperen op wat er later misschien komen gaat.

Meer zielen

Een vierde voordeel van een keukentafelgesprek of huisbezoek is dat niet alleen de cliënt aanwezig is maar ook degenen die hij belangrijk vindt. Een zoon, een partner of een cliëntondersteuner. Daardoor voelt de cliënt zich meer op zijn gemak. Voor ons is het ook een voordeel om anderen erbij te vragen omdat zij ons ook weer informatie geven en soms zelfs deel van de oplossing zijn.

Zorgvuldigheid

Als laatste toch nog even terug naar de wet. Die schrijft dus een onderzoek voor. In de Algemene wet bestuursrecht gaat het, op het onderzoek inhakend , in artikel 3.2 over het zorgvuldigheidsprincipe. Op basis daarvan sneuvelen regelmatig besluiten van gemeenten in beroep. Een rechter vindt het belangrijk dat er zorgvuldig onderzoek wordt gedaan. Alleen een telefoontje en een beschikking is over het algemeen niet zorgvuldig.

Conclusie

Kijk bij iedere melding dus goed naar de vraag. Bel desnoods de cliënt op na de melding om de vraag helder te krijgen. Bepaal dan of een huisbezoek een toegevoegde waarde heeft. De meeste cliënten kunnen een persoonlijk bezoek van de gemeente overigens vaak wel waarderen!

Pagina delen op socials

Meer weten over dit onderwerp?

Anitra Vink helpt je graag verder.

Nieuwsbrief Sociaal Domein

Binnen 5 minuten op de hoogte van de actuele ontwikkelingen in het sociaal domein? Meld je aan voor onze gratis nieuwsbrief. Met onder andere blogs van experts, interessante whitepapers en toelichting op wet- en regelgeving.

Anderen bekeken ook

Gedragsverandering op de werkvloer

In aanloop naar de Participatiewet in Balans is één van de meest gestelde vragen: hoe krijgen we de uitgangspunten vertrouwen, eenvoud en menselijke maat nu van papier naar werkelijkheid? Uitdenken wat je wilt is niet zo moeilijk. Het realiseren is veel lastiger. Aan die vraag zitten heel veel aspecten en er zijn veel verschillende interventies denkbaar om medewerkers te helpen om de uitgangspunten in de dienstverlening terug te laten komen. Eén van de instrumenten is het gedragsveranderingswiel of behaviour change wheel (BCW). Wat is dat en wat kun je daar mee in de praktijk?

Gaat de Wmo ook op vakantie?

De Wmo 2015 heeft als doel inwoners te ondersteunen bij hun zelfredzaamheid en participatie, zodat zij zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen. Onder participatie wordt verstaan: deelnemen aan het maatschappelijk verkeer, inclusief sociale activiteiten, recreatie en vrijetijdsbesteding – en daarvoor moet iemand zich ook kunnen verplaatsen. Dit volgt niet alleen uit de Wmo zelf [1], maar ook uit de Memorie van toelichting op de Wmo en het VN-verdrag handicap [2]. Tegelijkertijd bepaalt de Wmo dat ondersteuning zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving moet plaatsvinden. Volgt hier nu uit dat de gemeente Wmo-voorzieningen moet bieden om vakanties mogelijk te maken, of hoeft dat niet?

Handreiking verzachten keteneffecten

Een nabetaling van uitkering of loon lijkt goed nieuws voor de cliënt. Maar in de praktijk kan het leiden tot financiële tegenvallers: toeslagen worden verlaagd of teruggevorderd, of er ontstaat een hoge belastingaanslag. Dit zogenoemde keteneffect zorgt vaak voor stress en onzekerheid.